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    哈醫大一院肝脾專家應用三維、熒光等多項技術實現微創保脾切除腫瘤

    發布時間:2021-08-04 17:29:25 作者:陳棟 徐旭 閱讀次數:

    近日,哈醫大一院終身教授、國內著名肝脾外科專家姜洪池教授帶領肝臟微創外科團隊應用腹腔鏡、三維可視化評估、術中超聲+熒光導航等技術,為一名從安徽不遠千里前來哈爾濱求醫的36歲女性脾臟腫瘤患者成功實施了腹腔鏡下脾部分切除手術,既徹底切除了腫瘤病灶,又保住了患者部分脾臟及功能,實現了手術治療的最大獲益。

    患者近期因體檢發現脾腫瘤1個月于當地就醫,雖然該腫瘤只有雞卵大小,但性質待定,且生長在脾臟上極,手術操作空間受限,加之患者有強烈的保脾意愿,使得其輾轉省外多家醫療中心均未能如愿。后經多方打聽及國內同行推薦,患者慕名找到姜洪池就診。

    入院后,姜洪池教授和麻勇教授團隊結合患者病史,查體及相關輔助檢查,進一步明確該患脾臟上極存在類圓形腫瘤,大小約40mm×35mm,邊界較清晰,初步診斷為脾臟良性腫瘤,考慮淋巴管瘤可能性大。

    姜洪池介紹,脾臟腫瘤以良性居多,但對于瘤體較大、生長速度快、診斷無法明確、伴有癥狀或患者心理負擔大的情況下,均應考慮積極手術治療。以往傳統手術以脾臟切除為主要治療方式,在切除病灶的同時也就犧牲掉了脾臟的功能。近年來,隨著人們對于脾臟功能認識的不斷深入,保脾手術越來越得到推崇和重視。然而,脾臟質脆,血供豐富,部分切除的保脾手術較全脾切除難度驟升,如果在腹腔鏡下實施微創手術則難上加難。該患者的腫瘤位于脾臟上極,屬于操作難度更大、技術要求更高的位置。姜洪池表示,雖然手術的整體操作難度較大,但保留部分脾臟對于該青年患者的預后及遠期生活質量具有深遠的意義,在手術技術足夠成熟的醫療中心或團隊,應盡量為患者制定最優的治療方案。

    經過全面系統的手術評估和術前準備,姜洪池憑借多年來的保脾手術經驗積累以及肝臟微創外科團隊術前三維可視化評估、術中超聲+熒光導航及腹腔鏡下精細操作等多種技術的聯合應用,最終為患者成功實施了微創脾保留手術。在手術操作過程中,姜洪池和麻勇憑借豐富的脾臟手術經驗和熟練的腹腔鏡操作技術,在腹腔鏡下將患者脾臟上極進行了充分游離,精細處理多支胃短血管,保護胃壁;為保證腫瘤切除的完整性及保留脾臟的最大化,應用腹腔鏡術中超聲對于瘤體的邊界進行定位標記;為精確把控脾臟離斷平面,聯合應用熒光腹腔鏡技術進行術中導航。

    經過兩個多小時的努力,手術團隊最終將瘤體完整切除,并成功保留脾臟下極,手術全程僅出血50ml,最大限度地降低了手術創傷和應激對患者的不良影響,同時又確保了腫瘤的根治性。出于謹慎考慮,將本次切除腫物進行術中快速冰凍病理鑒定,提示為脾臟脈管瘤,完全符合術前判斷,患者術后無手術并發癥的發生,一周即康復出院。

    患者出院贈送錦旗感謝姜洪池教授

    麻勇介紹,該患者從省外不遠千里來哈求醫,既體現了其對姜洪池教授在我國脾臟外科領域突出貢獻的肯定,也是對哈醫大一院脾臟微創保留手術技術的信任。哈醫大一院肝臟微創外科團隊秉承以微創技術診治肝膽疾病為宗旨和特色,始終以“管理有尺度,醫術有高度,服務有溫度”為科室建設理念,竭誠為廣大患者提供最為先進的微創理念和高質量的醫療服務。

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